浅析放射科技术方向实习教学中存在的问题

·经验探讨·

放射科的临床实习是技术方向学生在进入正式的工作岗位前，不可或缺的重要环节，也是医学生踏入正式的医疗活动的第一步。虽然近年来临床实习越来越多的得到整个医学教学体系的重视，但是仍然存在很多的问题[1]。放射技术工作作为一门专业性、实用性、实践性很强的学科，且存在一定的放射性，需要严格的做好防护工作，因此教学工作的难度高于其他学科[2]。与此同时，受各个方面因素的影响，部分学生对医疗设备的学习积极性相对较低，带教教师的积极性也无法完全的发挥出来，无法做到教学相长，相互促进的目的[3]。这使得放射科医学技术教学工作面临着巨大的挑战，如何能够激发技术方向学生的学习热情，以及带教教师们的教学热情，从而改善放射医学技术方向的教学效果成为急需解决的问题，使得近几年来针对提高放射技术类教学效果的深层次的探讨层出不穷。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2018年1月—2018年12月在北京某综合型三甲医院完成放射科轮转的高等技术学校实习技师为研究对象，包括四年制和三年制技术方向学生。

1.2 调查内容

采用调查问卷的方式，调查问卷主要包括以下几方面的内容：

1）在放射科临床实习的总体印象；

2）个人认为在放射科实习中教学存在的不足；

3）思考对自身所存在问题的认识及理解；

4）对放射科实习中特殊病例CT、MR扫描方案设定及X光投照拍摄手法的具体分析的认识及理解。

1.3 统计分析方法

运用SPSS 19.0统计学软件对调查问卷所得数据进行统计分析，分类资料采用（%）进行统计学描述，分类变量使用χ2检验比较组间差异，等级变量使用秩和检验比较组间差异。当P＜0.05时认定差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

发放问卷120份，回收问卷115份，问卷回收率为95.8%；其中有效问卷110份，占95.7%。在有效调查问卷中，来自四年制技术专业的问卷占60份，占54.5%；来自三年制技术专业的问卷50份，占45.5%。

2.2 放射科临床实习的总体印象

在接受调查的110名实习技师中，共有58名（52.7%）认为通过放射科实习学习后取得了自己预期的收获。其中，四年制及三年制的实习技师中认为取得了自己预期收获人数所占比例分别为55.0%（33/60）及50.0%（25/50），其差异无统计学意义（χ2=0.274，P=0.601），仍有四年制45.0%和三年制50.0%的实习技师认为自己未获得预期收获，这点说明问题在两组同学中具有普遍性。见（表1）。

2.3 实习技师个人认为在放射科实习中教学存在的不足

根据调查实习技师认为影响实习收获的主要因素包括：带教老师讲解不充分（58/110，52.7%），其中三年制（30/50，60.0%）和四年制（28/60，46.7%）；认为带教老师水平有限（24/110，21.8%），其中三年制（9/50，18.0%）和四年制（15/60，25.0%）。

其他因素还包括：临床操作不足（6/110，5.5%），其中三年制（2/50，4.0%）和四年制（4/60，6.7%）；认为承担了过多的无意义的工作，对自身的提高没有帮助（14/110，12.7%），其中三年制（6/50，12.0%）和四年制（8/60，13.3%）；以及操作设备种类不够全面（8/110，7.3%），其中三年制（3/50，6.0%）和四年制（5/60，8.3%）。影响实习收获的因素在三年制及四年制的组间比较差异无统计学意义（χ2=2.130，P=0.712），P＞0.05说明三年制和四年制差异两组同学认为教学中不足差异不显著，教学中的讲解不充分和认为带教老师水平有限存在普遍性，应当引起教学单位的足够重视。见（表2）。

2.4 实习技师对自身所存在问题的认识及思考

根据调查实习技师对自身所存在问题的认识及思考主要包括以下两个因素：对放射技术兴趣不足（51/110，46.4%），其中三年制（22/50，44.0%）和四年制（29/60，48.3%）；与带教老师缺少沟通（36/110，32.7%），其中三年制（15/50，30.0%）和四年制（21/60，35.0%）。其他因素还包括：不愿动手操作（7/110，6.4%），其中三年制（3/50，6.0%）和四年制（4/60，6.7%）；缺少实习课前的自学（8/110，7.3%），其中三年制（6/50，12.0%）和四年制（2/60，3.3%）；缺少实习课后的自行归纳总结（8/110，7.3%），其中三年制（4/50，8.0%）和四年制（4/60，6.7%）。

实习技师在对自身不足的认识及思考方面三年制及四年制的组间比较差异无统计学意义（χ2=3.221，P=0.522），P＞0.05说明两组实习技师对自身问题认识存在普遍性，尤其以对放射技术兴趣不足46.4%和与教师缺少沟通32.7%最为突出，应受到社会的普遍重视。见（表3）。

文章来源：《广西科技师范学院学报》 网址: http://www.gxkjsfxyxb.cn/qikandaodu/2021/0427/1018.html